segunda-feira, 2 de dezembro de 2013

Como a Ezetimiba pode ajudar no tratamento da esteatose hepática

          
            Segundo alguns pesquisadores, a azetimiba produz efeitos positivos aos pacientes que apresentam esteatose hepática e marcadores inflamatórios. Para esclarecer bem esse post vamos entender o que é a ezetimita.
             A ezetimiba é uma substância ativa de um medicamento redutor de colesterol. Possui uma ação muito importante, pois diminui a absorção de colesterol pelo intestino delgado e a quantidade de gordura intestinal para o fígado.
            Segundo o Dr. Gerald F. Watts, alguns fatos a respeito desse medicamento mostra que indivíduos que apresentam obesidade e sobrepeso e fazem uma dieta limitando a absorção de colesterol com o uso desse medicamento diminui a gordura hepática e, possivelmente, o risco subsequente de cardiopatia e diabetes (como foi mostrado em um post anteriormente, a diabetes é um fator de riso da esteatose hepática).            
           
             Foi realizado um estudo com pacientes obesos para receber ezetimiba em uma dose de 10mg por dia, juntamente com uma dieta hipocalórica ou hipogordurosa. Avaliou-se o uso desse medicamento em pacientes obesos com esteatose hepática.  A redução de triglicerídeos intra-hepáticos e a diminuição dos níveis de LDL foram alguns benefícios percebidos após o uso dessa medicação. A gordura hepática assim como a abdominal foram medidas por meio de ressonância magnética de abdome.  
             Após 16 semanas foram feitas algumas observações nesses pacientes, objetivando avaliar a presença de triglicerídeos intra-hepáticos (TGIH), os níveis de proteína C reativa (PCR), de adipocinas, a concentração de fetuin A e a cinética da apoliproteína B-100 (apo B).            
           
            Os resultados desse estudo demonstraram que houve uma redução dos tecidos adiposos viscerais e subcutâneos e da resistência insulínica (como visto em posts anteriores, é uma fator que está muito relacionado com a esteatose hepática) e do peso corporal. Além disso, houve uma diminuição também nos níveis de triglicerídeos, VLDL, apo B, apoC-III (componente de lipoproteína de baixa densidade), fetuin-A e proteína retinol-4, além de aumentar as concentrações de adipocinas. As adipocinas são proteínas secretadas pelo tecido adiposo branco e outros tecidos, que pode ser ou não uma citocina. A sua liberação afeta muitas vias metabólicas. Além disso, sua ação está relacionada com a sensibilização ou falta de sensibilidade da ação da insulina em diferentes tecidos alvos.


            Quando é analisada a perda de peso isoladamente pode ser percebido que há uma diminuição nos níveis de TGIH, campesterol e apoB, com um aumento nas concentrações de latosterol. Os níveis de LDL-apoB foram melhores no grupo de perda de peso com ezetimiba, apresentando um aumento da função catabólica.
            A realização desse estudo permitiu concluir que a adição de ezetimibe aliada à perda de peso em indivíduos obesos pode melhorar, de forma significativa, a esteatose hepática e o metabolismo de LDL- apoB, além de outros benefícios.
Referências bibliográficas:
Post por Karellyne Barbosa





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